Conclure en sécurité
La conclusion de l'entrevue dépendra de l'estimation de la dangerosité.
Danger faible :
- On oriente la personne vers certaines ressources pertinentes et on l'informe des ressources disponibles disponibles 24/7 :
- 1-866-APPELLE
- Consultez l'annuaire des ressources pour des ressources dans votre région
- Il est également préférable de mobiliser au moins 1 proche avant de donner le congé au patient.
Danger modéré :
- On réfère la personne vers une ressource ciblée (par téléphone par exemple) et on l'informe des ressources disponibles 24/7 :
- 1-866-APPELLE
- Consultez l'annuaire des ressources pour des ressources dans votre région
- Il est également préférable de mobiliser au moins 1 proche avant de donner le congé au patient.
Danger élevé :
- On vérifie l’accès aux armes à feu et on entreprend les démarches nécessaires pour éloigner les armes à feu et tout autre moyen identifié par la personne (corde déjà achetée à la maison, tuyau de sécheuse dans la voiture, etc.)
- On se doit de mobiliser au moins 1 proche
- On mandate le proche d'accompagner le patient à un centre d'hébergement de crise ou à l'urgence psychiatrique d'un hôpital à proximité
- Si le patient ne collabore pas :
- On contacte les policiers;
- On utilise la loi P-38.001, la Loi sur la protection des personnes dont l'état mental présente un danger pour elles-mêmes ou pour autrui.
Dans le cas où un bris de confidentialité serait nécessaire, la vigilance s'impose :
- On consigne au dossier tous les éléments pertinents (motif de la divulgation et renseignements divulgués, identité de la personne à qui sont transmis les renseignements)
- On s’assure que seulement les renseignements nécessaires sont divulgués et qu’ils le sont uniquement aux personnes à qui il est pertinent de le faire.
Une fois l'intervention conclue en toute sécurité, la prochaine étape consiste à s'assurer que le patient ait accès à un suivi approprié.
Références
Lane J et al. Guide de bonnes pratiques en prévention du suicide à l'intention des intervenants des centres de santé et de services sociaux, Québec: Direction des communications, Ministère de la Santé et des Services sociaux (Canada), 2010. 99 p.
Marsolais G, Dutil B. Cahier de formation - Estimation de la dangerosité dans le cadre de la loi P-38.001, Québec: Agence de développement de réseaux locaux de services de santé et de services sociaux de Montréal (Canada), 2005. 35 p.
